【河南医科大学第一附属医院】

郑州大学第一附属医院（河南医科大学第一附属医院）呼吸内科成立于 1958年，自建立伊始，既承担了大量的医、教、研任务。经过近50多年的发展，科室不断发展壮大，目前已经成为集医疗、教学、科研一体的综合型业务科室，基础设施和人员素质以及诊疗水平居省内领先地位。

　　一. 专业特色：科室现有医护人员80名，具有高级职称人员10名，其中，医生20名，护士57名，医技人员3名。科室设置包括专业门诊和病房，其中二个普通病区和一个重症治疗病区，重症治疗病房配有14台进口大型多功能呼吸机及5台进口Bipap呼吸机，配有无创、有创多导监护仪及齐备的各种危重症抢救设备，具备一套快捷、系统、熟练、正规的抢救支持技术及呼吸道管理方法，对多种原因导致的呼吸衰竭、多脏器功能衰竭、急性肺损伤、肺栓塞等危重症具有丰富的临床经验及较高的抢救成功率。病房核定床位数120张，其专二个呼吸专业病区床位100张和呼吸重症治疗病区床位20张。附设有肺功能室、纤维支气管镜室、呼吸实验室、变态反应及脱敏治疗室等。可诊治各种呼吸系统疾病，对多种疑难危重病例的诊治形成了成熟的诊断思路和多种治疗方法。

　　1.主治病种：上呼吸道感染、急慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病、支气管扩张、肺脓肿、肺炎及肺部感染、间质性肺疾病、胸腔积液、气胸、结节病、肺栓塞、肺癌、睡眠呼吸暂停、呼吸衰竭等各种呼吸系统疾患。

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（1）肺部感染的诊治：对于慢性肺部感染、重症肺部感染、免疫抑制/缺陷患者并肺部感染的诊治和抢救具有丰富的经验，能利用本院资源细菌培养室，进行多种呼吸道病原菌的检查，指导临床合理使用抗生素；同时对于重症肺部感染能利用呼吸支持设施争取救治时机，提高成功率。

（2）支气管哮喘的诊治：长期从事哮喘的基础和临床研究工作，对难治性哮喘、重症哮喘、哮喘持续状态等有一套有效、规范的治疗方法。在诊断方面配备先进的肺功能仪，通过支气管激发/舒张试验对不典型哮喘的作出诊断，同时还可以通过体外实验及时查找过敏原，并以此为脱敏治疗的依据。在哮喘的治疗方面，极力倡导根据GINA方案对哮喘进行规范化治疗。对于危重症哮喘能够及早进行气管插管，应用镇静剂、肌松剂联合机械通气，同时进行床旁维支镜冲洗支气管清除痰栓及炎性渗出物，摆脱了长期以来在哮喘治疗方面只能依靠药物的局面，抢救的成功率也明显提高，病人的平均住院日数和住院费用均有不同程度的下降。

（3）慢性阻塞性肺病（COPD）的诊治：经过基础和临床探索，对预防和治疗慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺心病有丰富的经验，采用局部与整体结合的综合治疗措施，COPD患者长期门诊随诊，因人而宜为患者制定切实可行的长期控制方案。

（4）呼吸衰竭的诊治：经过多年对呼吸衰竭的治疗，目前该科已经积累了丰富的临床经验，尤其是呼吸重症治疗病房的使用，为呼吸衰竭的抢救提供了空间和平台。采用药物和机械通气相结合的综合治疗方法，利用纤支镜技术加强气道管理，使呼吸衰竭的抢救成功率明显提高。

（5）肺癌的诊治：采用先进的影像学诊断、纤维支气管镜检查、经皮肺穿刺、脱落细胞学和病理学检查等多种手段，对肺癌进行综合诊断。同时主张对晚期肺癌进行化疗、放疗、介入等多种手段综合治疗，使晚期肺癌患者的生活质量明显改善，生存期有所延长。开展了纤支镜下微波治疗、高频电治疗大气道肿瘤的技术，有效解除腔内型肺癌的阻塞症状，提高了晚期肿瘤患者的生活质量、延长了生存时间。

（6）胸膜疾病的诊治：应用经皮胸膜活检结合影像学、胸水常规检查、胸水生化检查、肿瘤标记物、胸水胸膜病理学检查对胸腔积液作出及时、准确的诊断。率先在省内开展并推广了胸膜腔闭式引流技术，对于气胸、良恶性胸水的治疗摸索了一条创伤小、见效快的方法，对于结核性胸水能够充分引流、减少腔膜增厚粘连的并发症，对于恶性胸水能够减轻压迫症状、反复进行胸腔内局部治疗。

（7）纤支镜下诊断和治疗：纤支镜室拥有带显像系统OLYMPUS P30型电子纤维气管镜，能进行纤支镜下诊断和治疗。包括肺部肿块、慢性咳嗽、咯血等的病因诊断；经纤支镜钳取气管、支气管内异物；利用纤支镜行肺泡灌洗治疗危重肺部感染、哮喘危重状态、支气管扩张、肺泡蛋白沉着症、手术后肺不张；经纤支镜行气管支气管内良恶性肿瘤的微波治疗；经纤支镜引导经鼻插入低压气囊导管建立人工气道具有损伤小病人耐受好等优点。

（8）雾化吸入治疗：呼吸病房具有雾化吸入治疗仪，常规开展的对慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、支气管哮喘患者的雾化吸入治疗，有效控制了病情的发展和慢性肺部疾病的急性发作。

（9）肺功能室及变态反应室：进行COPD患者及术前患者肺功能的监测，气道反应性的测定、过敏原的测定及脱敏治疗。

（10）呼吸实验室：结核的相关检测，包括结素实验、结核抗体测定、体液ADA等的测定。

　　二．教学科研：该科1988年成为河南省最早的呼吸专业硕士研究生培养点，2006年成为呼吸专业博士培养点，目前有博士生导师二名、硕士生导师7名。已培养出一大批研究生，广泛分布于省内多家医疗机构，部分毕业生已经成为所在单位的学科带头人或业务骨干。目前承担着郑州大学第一临床学院硕士生培养及五年制、七年制大量教学授课任务以及进修生、实习见习生的临床教学任务。在完成临床工作的同时呼吸科医护人员还结合临床实践积极从事科研工作，近3年来共发表论文100余篇，曾经获得省级和市级科技成果奖多项，正在进行省内科研课题8项。

　　呼吸内科各级医护人员在科主任的带领下，紧抓软件建设，不断学习、提高医疗技术水平，医护人员素质明显提高，服务态度、质量明显提高。全体同仁爱岗敬业、乐于奉献，形成了富有活力的团队，是医院优秀科室，呼吸科医务人员具有良好的医德及高超的医疗水平，深受患者的好评。以病人为中心,一切从患者的需要出发，是我们呼吸内科全体工作人员的准则，原竭诚为您服务！ (隐藏科室简介)

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